Mastile de protectie – Ce tip de masca este potrivita mediului tau de lucru?

Potrivit Organizatiei Mondiale a Sanatatii - utilizarea mastilor de protectie este una dintre masurile indicate pentru a preveni raspandirea bolilor respiratorii virale, inclusiv virusul COVID 19.

Purtarea mastii nu este singura masura utila in cazul bolilor virale. Rezultate favorabile ale purtarii unei masti sunt determinate si de alte masuri de preventie si control, precum:

  • Igienizare corecta
  • Dezinfectarea spatiilor comune
  • Evitarea supraaglomerarii
  • Distantarea sociala

Toate aceste masuri reduc gradul de raspandire al unui virus, nu il stopeaza.

Ce este masca de protectie?

Masca este definita drept un instrument medical sau non medical, care ii protejeaza pe cei care o poarta de particulele de gaze, praf sau vapori din aerul expirat.

Aceasta poate fi plisata sau plata, din diverse materiale, cu prindere dupa urechi, in jurul capului sau ambele si cu grad diferit de protectie.

Pe baza acestor carcateristici se face distinctia intre:

  • Masti medicale, denumite si chirurgicale
  • Masti tip respiratoare, denumite si aparate respiratoare
  • Masti non-medicale, denumite si masti de bariera sau masti din material textil
  • Viziere sau scuturi de protectie

Organizatia Mondiala a Sanatatii recomanda urmatoarele standarde, in ceea ce priveste certificarea mastilor(ISO, CE, CDC, FDA):

In Europa:

  • EN 14683 – pentru mastile medicale(chirurgicale) cu trei niveluri de eficienta al filtrarii bacteriene(BFE1, BFE2, TIP R).
  • EN 149:2001 – pentru mastile de tip respiratoare, cu trei tipuri de protectie(FFP1, FFP2, FFP3).

In America:

  • ASTM – pentru mastile medicale(chirurgicale) cu 3 niveluri de protectie( de la 1-risc scazut, pana la 3 – risc ridicat de expunere)
  • NIOSH – pentru mastile de tip respiratoare, cu mai multe tipuri de dispozitive ( N/R/P 95/99/100)

Tipuri de eficienta a filtrarii bacteriene

Testarea protectiei asigurata de masti, in Europa, se efectueaza in doua moduri:

1.Testare de la interior la exterior. Acest tip de testare este realizata pentru a masura eficienta filtrarii bacteriene:

  • Tip I: eficienta filtrarii bacteriene 95%
  • Tip II: eficienta filtrarii bacteriene 98%
  • Tip II R: eficienta filtrarii bacteriene 98% , impermeabila
2. Testare de la exterior spre interior. Acest tip de testare este realizata pentru a masura eficienta filtrarii bacteriene si scurgerea de aerosoli la interior.
  • FFP1: eficienta filtrarii bacteriene 80% si scurgere de aerosoli la interior de 22%
  • FFP2: eficienta filtrarii bacteriene 95% si scurgere de aerosoli la interior de 8%
  • FFP3: eficienta filtrarii bacteriene 99% si scurgere de aerosoli la interior de 2% - mastile de acest fel asigura o protectie ridicata impotriva particulelor foarte fine, cum ar fi azbestul

Testarea eficientei unei masti, in America, se refera la:

  • Expunerea la fluide, in cazul mastilor cu standard de certificare ASTM.

In acest caz exista cifra 1 reprezentand gradul cel mai mic de expunere la fluide. Cifra 3, opus standardelor europene, reprezinta riscul cel mai ridicat de expunere.

  • Rezistenta la ulei, in cazul mastilor cu standard de certificare NIOSH.

In acest caz se face distinctia intre 3 clase de respiratoare, dupa cum urmeaza:

  • N – rezistenta ce mai mica, R – rezistenta medie si P – rezistenta crescuta.
  • Fiecare dintre aceste 3 litere este urmata de cifrele 95, 99, 100 – care reprezinta eficienta filtrarii particulelor

In cazul ingrijirii pacientilor Covid -19, sau unde sunt necesare proceduri care genereaza aerosoli, Organizatia Mondiala a Sanatatii, recomanda purtarea respiratoarelor cu filtru N95, FFP2, FFP3 standard, sau echivalent.

Deosebiri intre tipurile de masti recomandate

 

Masca medicala (chirurgicala): - Este un dispozitiv de unica folosinta, care protejeaza purtatorul impotriva particulelor de agenti infectiosi.

Mastile medicale sau chirurgicale sunt fabricate din materiale usoare, dispuse in 3 straturi, care permit purtatorului sa respire. Gradul minim, recomandat, de filtrare bacteriana este de 95%.

Masca tip Respirator: - Este un echipament de protectie individuala, care impiedica purtatorul sa inhaleze vapori, gaze (dezinfectanti, sau gaze anestezice), aerosoli (fum, ceata, praf) sau stropi de agenti infectiosi.

Aparatele respiratoare sunt fabricate din material dispus in 4 straturi, menite sa protejeze eficient si sa faciliteze respiratia

Acest tip de masca poate fi de unica folosinta sau reutilizabila. In cel de-al doilea caz, filtrul bacteriologic trebuie schimbat. Gradul minim, recomandat, de filtrare bacteriana este de 95%

Masca Civila/de bariera/ din material textil: Acest tip de masca poate fi purtata doar de persoane sanatoase, care nu au contact direct cu medii de lucru infectate sau cu risc mare de infectare. Masca non medicala poate fi refolosita pana la 20 de utilizari, igienizata corespunzator. AFNOR Group recomanda un grad de filtrare bacteriana de minimum 70 %.

Vizierele/Scutul facial: Reprezinta o masura suplimentara de protectie impotriva particulelor de agenti infectiosi. Acestea nu au eficienta recunoscuta ca echipament de proetectie singular.

 

Mastile de protectie recomandate de Organizatia Mondiala a Sanatatii, in cazul Covid – 19, in functie de domeniul de activitate

Scenariu de transmitere Covid – 19 Cine poarta masca Cadru de lucru Activitate Tipul de masca recomandat
Transmitere comunitara cunoscuta sau suspecta Lucrator in sanatate sau ingrijitor

Unitati de sanatate(primare, secundare, tertiare, centre de ingrijire, ambulatoriu si LTCF)

In zonele de ingrijire a pacientilor – indiferent daca acestia sunt confirmati sau suspecti Covid-19 Masca medicala(purtata pe toata perioada vizitei medicale)
Personal administrativ, sau de alt tip, care lucreaza in domeniul sanatatii, dar nu ofera servicii de ingrijire a pacientilor

Unitati de sanatate(primare, secundare, tertiare, centre de ingrijire, ambulatoriu si LTCF)

Fara activitati de rutina in zonele cu pacienti Nu este nevoie de o masca medicala. Aceasta trebuie luata in considerare numai in caz de contact direct, sau apropiere la mai putin de 1m, in conformitate cu evualuarea riscurilor locale.
Lucrator in sanatate 

Vizite la domiciliu

(ex. vizite pre si post natale, sau pentru ingrijirea cazurilor cornice)

Cand intra in contact direct, sau cand distanta de minim 1m, nu poate fi respectata Se ia in considerare purtarea unei masti medicale.
Lucrator in sanatate  Comunitate Programe de mobilizare comunitara Se ia in considerare purtarea unei masti medicale.
Transmitere sporadica sau grupuri de Cazuri Covid-19 Lucrator in sanatate sau ingrijitor

Unitati de sanatate(primare, secundare, tertiare, centre de ingrijire, ambulatoriu si LTCF)

Asigurarea oricarui serviciu de ingrijire a pacientilor Se utilizeaza masca medicala conform standardelor bazate pe precautiile de transmitere(evaluarea riscului)
Lucrator in sanatate

 Comunitate

Programe de mobilizare comunitara Nu e nevoie de masca
Orice scenariu de transmitere Lucrator in sanatate sau ingrijitor Unitati de sanatate(primare, secundare, tertiare, centre de ingrijire, ambulatoriu si LTCF)

Cand intra in contact direct cu pacienti confirmati sau suspecti Covid-19

Masca medicala
Lucrator in sanatate Unitatile de sanatate (inclusive LTCF), in cazurile in care se efectueaza proceduri care genereaza aerosoli (AGP). Efectueaza AGP pacientilor confirmati sau suspecti Covid-19, sau in cazul in care ofera ingrijire in zonele unde se efectueaza AGP   pentru pacienti Covid-19

Respiratoare

(N95 or N99, FFP2 or FFP3)
Lucrator in sanatate sau ingrijitor Ingrijire la domiciliu

Cand intra in contact direct cu pacienti confirmati sau suspecti Covid-19, sau cand distanta de minim 1m nu poate fi respectata

Masca medicala

 

Important

  • Masca de protectie trebuie sa fie individuala, purtata de o singura persoana si nu impartita cu altele.
  • Masca de protectie trebuie schimbata atunci cand este umeda si/sau murdara.

 

Prezentul articol este redactat pe baza unor informatii publice oferite de Organizatia Mondiala a Sanatatii si recomandarea Comisiei (UE) 2020/403 din 13 martie 2020 privind procedurile de evaluare a conformității și de supraveghere a pieței în contextul amenințării COVID-19